多位國(guó)內(nèi)頂尖胸外科與呼吸介入領(lǐng)域?qū)<衣?lián)合呼吁,應(yīng)加速電磁導(dǎo)航支氣管鏡(ENB)技術(shù)在早期肺癌診療中的臨床應(yīng)用與推廣。這項(xiàng)被譽(yù)為“肺癌診療GPS”的尖端技術(shù),能夠極大提高肺內(nèi)微小病灶的精準(zhǔn)定位與診斷成功率,是實(shí)現(xiàn)肺癌早篩、早診、早治閉環(huán)的關(guān)鍵一環(huán),其普及程度亟待提升。
電磁導(dǎo)航支氣管鏡技術(shù),通過(guò)結(jié)合術(shù)前CT三維重建與實(shí)時(shí)電磁定位,為醫(yī)生在錯(cuò)綜復(fù)雜的支氣管樹(shù)中提供了一條清晰的“導(dǎo)航路徑”。它能夠引導(dǎo)超細(xì)支氣管鏡或診療工具,精準(zhǔn)抵達(dá)傳統(tǒng)支氣管鏡難以觸及的肺外周區(qū)域(PPLs)的微小病灶(甚至毫米級(jí)),從而完成精準(zhǔn)活檢、定位標(biāo)記或局部治療。對(duì)于越來(lái)越多的體檢發(fā)現(xiàn)的肺小結(jié)節(jié),ENB技術(shù)顯著提升了診斷陽(yáng)性率,減少了患者因診斷不明而面臨的焦慮與重復(fù)檢查,也為后續(xù)可能的微創(chuàng)手術(shù)提供了精確的“路標(biāo)”。
盡管技術(shù)優(yōu)勢(shì)顯著,其在國(guó)內(nèi)的推廣仍面臨一些現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)。專家指出,設(shè)備與耗材成本較高,對(duì)醫(yī)院的投入提出了要求,也間接影響了患者端的可及性。技術(shù)的學(xué)習(xí)曲線相對(duì)陡峭,需要一支由呼吸內(nèi)科、胸外科、影像科、麻醉科等多學(xué)科組成的團(tuán)隊(duì)(MDT)進(jìn)行深度融合與嫻熟配合,這對(duì)醫(yī)院的綜合診療能力是一種考驗(yàn)。臨床醫(yī)生與患者對(duì)該技術(shù)的認(rèn)知度仍有待提高,其顯著的臨床效益與社會(huì)價(jià)值(如避免不必要的開(kāi)胸探查、降低整體醫(yī)療成本)需要更廣泛的宣教。
為此,專家們提出多項(xiàng)加速推廣的建議:一是希望在國(guó)家與地方層面,將此類顯著提升診療效率與患者獲益的創(chuàng)新技術(shù)納入更積極的衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估與醫(yī)保政策考量范圍,探索合理的支付方式,減輕醫(yī)院與患者負(fù)擔(dān)。二是加強(qiáng)國(guó)家級(jí)培訓(xùn)中心與示范基地的建設(shè),通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)課程、手術(shù)演示與學(xué)術(shù)交流,快速培養(yǎng)一批掌握該技術(shù)的核心人才,建立區(qū)域輻射網(wǎng)絡(luò)。三是鼓勵(lì)開(kāi)展更多針對(duì)中國(guó)人群的高質(zhì)量臨床研究,積累本土化數(shù)據(jù),進(jìn)一步明確其適應(yīng)癥、臨床路徑與衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)價(jià)值,為大規(guī)模應(yīng)用提供堅(jiān)實(shí)證據(jù)。四是利用多媒體平臺(tái)加強(qiáng)對(duì)公眾和基層醫(yī)生的科普,提升對(duì)肺結(jié)節(jié)科學(xué)管理和先進(jìn)診斷技術(shù)的認(rèn)知。
推動(dòng)電磁導(dǎo)航支氣管鏡技術(shù)的普及,不僅是技術(shù)本身的推廣,更是肺癌診療模式向精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化、個(gè)體化升級(jí)的重要體現(xiàn)。加速這項(xiàng)“慧眼”與“巧手”的結(jié)合體落地生根,將助力我國(guó)肺癌防治關(guān)口前移,最終讓更多患者在疾病早期獲得及時(shí)、精準(zhǔn)、創(chuàng)傷更小的診療,提升生存質(zhì)量與五年生存率,實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)”行動(dòng)在癌癥防治領(lǐng)域的戰(zhàn)略目標(biāo)。
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更新時(shí)間:2026-03-09 19:40:41